Новая методика лучевой терапии защищает сердце при лечении рака лёгких

На конгрессе ESTRO 2025 учёные из Великобритании представили исследование RAPID-RT, направленное на защиту сердца пациентов во время лучевой терапии при раке лёгких. Впервые используется инновационный подход «быстрого обучения» (rapid-learning), позволяющий быстро адаптировать лечение и включать в исследования широкий круг пациентов, а не только тех, кто подходит под жёсткие критерии традиционных клинических испытаний.

Работу провели специалисты из Christie NHS Foundation Trust в Манчестере при участии учёных Манчестерского университета. Исследование также опубликовано в журнале Radiotherapy and Oncology.

Как работает метод?
При лечении рака лёгких облучение направляется на опухоль, однако сердце часто находится очень близко к зоне воздействия. Предыдущие исследования в Манчестере показали, что верхняя часть сердца особенно чувствительна к радиации, и высокие дозы в этой области могут снижать выживаемость пациентов.

На основе этих данных врачи внедрили новую "щадящую" методику, ограничивающую дозу облучения определённой зоны сердца (Cardiac Avoidance Area — CAA) до 19,5 Грэй в течение 20–33 сеансов.

«Мы надеемся, что снижение радиационного воздействия на сердце поможет не только продлить жизнь, но и улучшить её качество», — поясняет доктор Гарет Прайс, ведущий исследователь.

Ключевые данные: более 1 700 пациентов
Анализ охватил 1 708 пациентов с раком лёгких I–III стадии, получивших лечение с января 2021 по февраль 2025 года:

922 пациента прошли стандартную терапию до апреля 2023 года.

786 пациентов с апреля 2023 года лечились по новой методике с ограничением дозы на верхушку сердца.

Особенности подхода:

Быстрая регистрация: все пациенты автоматически включаются в исследование, если сами не откажутся.

Реальное применение: метод сразу внедрён в повседневную клиническую практику, а не только в рамках лабораторных условий.

Только один пациент из 786 отказался участвовать в исследовании — это подчёркивает его инклюзивность и практичность. Первичные результаты показывают умеренное улучшение выживаемости через 12 месяцев после внедрения новой методики.

Почему это важно
Классические клинические исследования могут длиться годы и часто не отражают реалий ежедневной практики. Модель RAPID-RT позволяет анализировать и корректировать лечение в реальном времени, используя обезличенные данные из электронной медицинской карты.

«Это пример того, как инновации в лучевой терапии касаются не только технологий, но и того, как мы учимся, адаптируемся и лечим лучше», — отметил профессор Маттиас Гукенбергер, президент ESTRO.

Что дальше?
Исследование RAPID-RT продолжится: учёные будут наблюдать за долгосрочными результатами, анализировать влияние на выживаемость, токсичность и искать способы дальнейшего усовершенствования метода. Это может открыть путь к умным и более доступным модификациям лучевой терапии — особенно там, где невозможно проводить масштабные рандомизированные испытания.