Анализ крови повышает точность диагностики болезни Альцгеймера до 94,5% — результаты клинического исследования

Простой анализ крови может значительно повысить точность диагностики болезни Альцгеймера. Согласно новому клиническому исследованию, проведённому учёными из Испании, использование биомаркеров крови — в частности белка p-tau217 — заметно улучшает как сам процесс постановки диагноза, так и уверенность неврологов в своих выводах.

В исследовании приняли участие 200 новых пациентов старше 50 лет, обратившихся к врачам с когнитивными симптомами. Учёные выяснили, что обычный анализ крови, измеряющий уровень p-tau217, существенно повышает точность диагностики в повседневной клинической практике.

Если врачи опирались только на стандартную клиническую оценку, правильный диагноз болезни Альцгеймера ставился в 75,5% случаев. Однако при добавлении результатов анализа крови точность выросла до 94,5%. Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of Neurology.

Новый путь к более точной диагностике

Фосфорилированный тау-белок (p-tau217) естественным образом присутствует в мозге и помогает поддерживать стабильность нейронов — клеток, передающих сигналы. Проблемы начинаются, когда этот белок подвергается патологическому фосфорилированию и начинает слипаться, образуя клубки, нарушающие связь между клетками мозга. Со временем такие повреждения ухудшают работу мозга и могут приводить к нейродегенеративным заболеваниям, включая болезнь Альцгеймера.

Хотя p-tau217 не считается прямой причиной болезни, повышенный уровень этого белка в крови сегодня признаётся одним из наиболее точных ранних маркеров заболевания.

Во многих странах население стремительно стареет, а вместе с этим растёт и число возраст-зависимых заболеваний, таких как деменция и болезнь Альцгеймера. При этом существующие методы диагностики — например дорогостоящие сканирования мозга или инвазивные спинномозговые пункции — остаются дорогими, дискомфортными и часто труднодоступными для пациентов.

Проверка в реальной медицинской практике

Учёные уже давно знают, что p-tau217 является надёжным биомаркером ранних признаков болезни Альцгеймера. Однако большинство данных ранее получалось в строго контролируемых лабораторных условиях. Вопрос о том, насколько эффективно этот показатель работает в обычных клиниках и действительно ли повышает уверенность врачей, оставался недостаточно изученным.

В новом исследовании внимание уделили именно этим аспектам в реальных условиях. Учёные наблюдали пациентов, обращавшихся как на обычные неврологические консультации, так и в специализированные центры когнитивной неврологии. Сначала врачи фиксировали предварительный диагноз и уровень уверенности в нём, затем знакомились с результатами анализа крови p-tau217 и отмечали изменения.

После получения результатов теста точность диагностики увеличилась примерно на 19%. Примерно у каждого четвёртого пациента анализ привёл к пересмотру диагноза. У части людей, которым первоначально предполагали болезнь Альцгеймера, обнаруживалось другое состояние, тогда как у некоторых пациентов, считавшихся испытывающими нормальное возрастное снижение памяти, заболевание было выявлено правильно.

Кроме того, уверенность врачей в своих диагнозах выросла: средняя оценка увеличилась с 6,90 до 8,49 по десятибалльной шкале.

Потенциальный прорыв для медицины

Тест p-tau217 показал эффективность на всех стадиях когнитивных нарушений — от ранних жалоб на память до поздних стадий деменции. Полученные результаты свидетельствуют о том, что анализ крови может стать более точным и менее инвазивным способом диагностики болезни Альцгеймера.

Если технология будет широко внедрена, она способна улучшить раннее выявление заболевания и качество медицинской помощи для миллионов людей по всему миру.