Вирус папилломы человека является весьма широко распространенным вирусом, который вызывает различные заболевания как у мужчин, так и у женщин. На сегодняшний день медицина знает около ста различных типов ВПЧ, восемьдесят из которых изучены. Примерно тридцать типов способны поражать женские половые органы, иногда с очень тяжелыми последствиями. К наиболее опасным относятся те типы вирусов, которые вызывают рак половых органов, в том числе, и рак шейки матки.
Как часто встречаются папилломавирус и связанные с ним заболевания?
Вирус папилломы человека является второй по распространенности (после генитального герпеса) вирусной инфекцией женских половых органов. Примерно у семидесяти процентов женщин выявляют вирус папилломы человека, у пятидесяти процентов инфицированных обнаруживаются разные проявления папиломаинфекции.
Как передается ВПЧ?
Вирус папилломы человека может передаваться как при половом акте, так и бытовым путем, во время контакта со слизистыми и кожей носителя вируса. Если имеются остроконечные кондиломы, то вероятность заражения почти стопроцентная. Использование презерватива заражение предотвращает не всегда, однако снижает вероятность проявления инфекции.
Типы ВПЧ и вызываемые ими заболевания
Вирус папилломы человека вызывает различные заболевания кожи и слизистых оболочек. К поражениям кожи относятся:
обычные бородавки,
бородавки на подошве стопы,
бородавки мясников,
плоские бородавки,
веруциформная эпидермодсплазия.
К заболеваниям слизистых половых органов – остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия и рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, района анального отверстия. К поражению других слизистых (не генитальных) – эпителиальная гиперплазия (слизистая рта), рецидивирующий папилломатоз путей дыхания, рак шеи, головы, легких.
Обычные бородавки вызывают 2, 4, 26, 27, 29, 57 типы ВПЧ; бородавки на подошве стопы – 1,2 и 4; бородавки мясников – 7; плоские бородавки – 3, 10, 28, 49; веруциформную эпидермодсплазию – 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50 типы ВПЧ.
Остроконечные кондиломы возникают из-за инфицирования 6, 11, 42, 54 типами папиломавируса; дисплазия и плоские кондиломы – 6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67; рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68 типы ВПЧ.
На слизистую рта отрицательно воздействуют 13 и 32 типы ВПЧ; на дыхательные пути – 6, 11, 30; рак шеи, головы и легких вызывают 2, 6, 11, 16, 18, 30 типы вирусов папилломы человека.
Диагностика ВПЧ
При диагностике папиломавируса применяют специальные ВПЧ-тесты. Самый распространенный метод диагностики, это ПЦР-анализ, позволяющий не только обнаружить папиломавирус, но и точно определить его тип. Но чтобы правильно оценить вирусную нагрузку, лучше всего применять метод количественного ВПЧ-теста, который помогает определить критическую концентрацию вируса, напрямую связанную с риском озлокачествления. Этот анализ позволяет анализировать процесс лечения, а поскольку полностью избавиться от папиломавируса удается не всегда, то подобрать то лечение, которое уменьшит его активность.
Проявления ВПЧ обнаруживаются на приеме у врача-гинеколога при осмотре шейки матки и наружных половых органов. Для проведения ВПЧ-теста гинеколог берет мазки. С поверхности шейки матки мазок берется на онкоцитологию, для оценки состояния покрывающих ее клеток.
Если у женщины выявлен вирус папилломы человека, то в обязательном порядке проводится колькоскопия – шейка матки осматривается под многократным увеличением, при этом используются специальные тесты, чтобы исключить скрытую патологию. При необходимости, для гистологического исследования с шейки матки берут небольшой кусочек ткани (биопсия).