Обычные обезболивающие таблетки намного опаснее, чем принято считать. Новое исследование показывает, что общие обезболивающие таблетки (НПВП) имеют больше побочных эффектов, чем мы думаем. Эти препараты следует с большой осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердца. НПВП являются одними из самых продаваемых таблеток в мире.
Когда назначают обезболивающие таблетки?
Многим пациентам назначают обезболивающие таблетки для лечения болезненных состояний, лихорадки и воспаления. Но применение НПВП сопровождается такими побочными эффектами, как язва желудка и высокое давление крови. Ученые проанализировали все исследования в этой области. Оказалось, что применяемые при артрите обезболивающие таблетки особенно опасны для пациентов с заболеваниями сердца. Кроме того, очень опасными для сердца оказались назначаемые при артрите НПВП прошлых поколений.
Новое поколение обезболивающих таблеток (ингибиторы ЦОГ-2) повышают риск сердечного приступа. По этой причине некоторые из этих новых типов НПВП были сняты с производства. Однако, ученые отмечают, что некоторые из старых типов НПВП (в частности, диклофенак) также связаны с повышенным риском сердечного приступа. По-видимому, этот препарат настолько же опасен, как и те, которые были сняты с производства. Это вызывает беспокойство, поскольку прошлое поколение обезболивающих таблеток все еще часто применяют в западном мире. Во многих странах мира эти препараты доступны без рецепта.
15% населения применяют обезболивающие таблетки
Каждый год более 15% населения западных стран получают рецепт на НПВП. Этот процент увеличивается с возрастом. 60% взрослого населения в Дании получает по крайней мере один рецепт на НПВП в течение десяти лет. Пациенты с заболеваниями сердца не являются исключением! Предыдущие исследования показали, что обезболивающие таблетки назначают примерно 40% пациентам с сердечной недостаточностью или историей сердечных приступов. Это исследование было проведено в сотрудничестве 14 европейских университетов и больниц. Результаты данного исследования были опубликованы в самом престижном европейском журнале медицины сердца.
Новые руководящие принципы применения обезболивающих таблеток
Ученые собрали данные всех исследований по применению НПВП у пациентов с болезнью сердца. Теперь Европейское общество кардиологов впервые сформулировало ряд рекомендаций о том, на что врачи должны обратить внимание прежде, чем назначать обезболивающие таблетки своим пациентам.
Когда врачи назначают рецептурные обезболивающие таблетки, то они должны в каждом конкретном случае проводить тщательную оценку риска сердечных осложнений и кровотечения. При продаже НПВП в аптеке фармацевт обязан сообщить пациенту о сопутствующих сердечно-сосудистых рисках. Обезболивающие препараты не следует назначать пациентам, которые имеют высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В течение ряда лет датские исследователи внесли значительный вклад в области применения обезболивающих таблеток. Одним из результатов этой работы стало снижение применения диклофенака в Дании. Однако, во многих европейских странах до сих пор широко распространено назначение обезболивающих препаратов. Однако, состояние пациента может быть улучшено благодаря применению парацетамола, физиотерапии, мягких анальгетиков или других типов НПВП с меньшим риском для сердца. Рекомендации, которые были составлены после данного исследования и рассмотрения рисков, связанных с сердцем, являются важным шагом к безопасному лечению пациентов.
Информация об обезболивающих таблетках при артрите:
1) НПВП – это аббревиатура для нестероидных противовоспалительных препаратов, которые применяют для лечения широкого спектра заболеваний, в частности нарушений в мышечной и костной системах. Обезболивающие таблетки противодействуют отеку, боли и ограничениям в движении, которые связаны с воспалением.
2) НПВП не являются антибиотиками и поэтому не помогают бороться с инфекциями, вызванными бактериями.
3) НПВП в Дании продаются без рецепта в низких дозах (ибупрофен 200 мг в таблетке) без рецепта, а в более высоких дозах и других лекарственных формах – по назначению врача.