Полипами прямой кишки называются доброкачественные образования, которые образовываются на прямокишечной стенке. Они бывают как одиночными, так и групповыми. Заболеванию подвержены лица любого возраста, начиная от детей и заканчивая пожилыми людьми. Наследственный полипоз достаточно часто преобразовывается в злокачественный. В целом озлокачествление полипоза случается в 1% всех случаев. При раннем обнаружении признаков озлокачествления, прогноз лечения значительно увеличивается, а выживаемость составляет 84%.
Этиология и патогенез полипов прямой кишки
Точная этиология заболевания не установлена. Однако ученые имеют несколько версий возникновения полипов прямой кишки. По самой распространенной версии, полипы прямой кишки возникают только на фоне хронического воспаления слизистой оболочки кишечной стенки. Эту теорию доказывает тот факт, что в анамнезе всех больных полипозом кишечника распространена локализация полипов в тех местах, где происходит длительное трение кишечной стенки. Проведенные эксперименты доказали, что продолжительное трение внутренней стенки кишки способно вызвать образование полипов. К другим факторам, способствующим развитию заболевания относят: неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, курение, склонность к гиподинамии, неблагоприятная экологическая обстановка, патология сосудов, дивертикулярная болезнь, воспалительные заболевания пищеварительной системы, наследственность и другие.
Симптомы полипов прямой кишки
К сожалению, полипы прямой кишки не имеют характерных признаков, по которым можно сразу заподозрить данное заболевание. Наличие и выраженность симптомов зависит от многих факторов: количества и размера полипов, их расположения, морфологической структуры, доброкачественности или злокачественности заболевания. Кроме того, полипы прямой кишки очень часто сопровождаются симптомами сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. Очень часто полипы диагностируются при эндоскопическом обследовании, проводимом по другому поводу.
К основным симптомам можно отнести боль в нижней части живота и подвздошной области, а полип больших размеров может проявить себя слизистыми или кровянистыми выделениями из заднего прохода, а также дискомфортом и ощущением присутствия инородного тела в заднем проходе. Кровотечение из заднего прохода является самым опасным симптомом и требует немедленного обращения ко врачу. Также на фоне полипов нарушается предстательная активность кишечника, что проявляется запорами или диареей.
Лечение полипов прямой кишки
Полипоз кишечника не подлежит консервативному лечению, единственный вариант — удаление полипов при помощи эндоскопии или операции. Если полипы расположены низко в кишечнике, то возможно их трансанальное удаление.
Если во время колоноскопии были выявлены небольшие полипы, они могут быть удалены путем электроэксцизии во время эндоскопической процедуры: ножка полипа охватывается петлевым электродом и пережимается. Крупные полипы могут удаляться частями.
После удаления полипы обязательно подвергаются гистологическому исследованию. Если при исследовании врачи обнаруживают раковые клетки, пациенту может быть предложена резекция пораженного участка кишечника.