Кардіоміопатія являє собою групу серцевих захворювань з ураженням міокарду (серцевого м'яза) і порушенням її функцій. Найчастіше зустрічаються рестриктивная, гіпертрофічна і дилатаційна або застійна кардіоміопатії.
У всіх різний прогноз і клінічні прояви, але є ряд подібних ознак, за якими їх об'єднують загальним терміном. До таких ознак належать: збільшене серце, відсутність будь-яких запалень в організмі, підвищена схильність до виникнення тромбів і важко піддається лікуванню серцева недостатність, яка є наслідком кардіоміопатії.
Прічіни виникнення кардіоміопатіі
На сьогоднішній день етіологія цього захворювання ще погано вивчена. Найбільш вірогідними причинами, здатними викликати розвиток кардіоміопатії є:
порушення імунітету,
вплив гормонів (соматотропного гормону і катехоламінів),
алергічне або токсичне ураження серцевих клітин (кардіоміоцитів),
генетична схильність (спадковий дефект, через який неправильно формуються, а потім і функціонують серцеві волокна),
вірусні інфекції (вірус грипу, простого герпесу, Коксакі).
Діагностіка кардиомиопатии
Диагностировать кардиомиопатию досить складно. Для постановки правильного діагнозу лікар повинен знати, чи є у пацієнта родичі із захворюванням серця або раптово померлі в молодому віці. Спеціаліст проводить ретельний огляд пацієнта, вислуховує серцеві тони. За їх частоті, а також за кількістю шумів можна визначити ту чи іншу серцеву патологію. Щоб виключити іншу патологію серця, проводять біохімічне дослідження крові. Для визначення стану печінки і нирок досліджують сечу і кров (загальноклінічний аналіз).
С допомогою рентгенографії грудної клітини у більшості хворих виявляють ознаки, що вказують на збільшення лівих серцевих відділів, що є свідченням перевантаження. Проте в деяких випадках рентгенографія може не показати якусь патологію.
Всем пацієнтам з підозрою на кардиомиопатию проводять:
електрокардіографію і добовий моніторинг,
ультразвукове дослідження серця,
вентрикулографію,
коронарографію,
ехокардіографію,
магнітнітно-резонансну томографію (МРТ),
комп'ютерну томографію (КТ),
катеризации серця з прямою монометром,
біопсію серцевих тканей.
В деяких випадках потрібна консультація кардіохірурга і аритмолога.
Леченіе кардіоміопатій
Для лікування кардіоміопатій специфічного лікування немає, тому терапія спрямована на те, щоб запобігти розвитку несумісних з життям ускладнень і на профілактику подальшого прогресування хвороби.
Хроніческіе кардіоміопатії лікуються амбулаторно, за участю кардіолога. Пацієнт госпіталізується або планово, для обстеження та підтримки його стану, або екстрено при гострому протіканні процесу (набряку легенів, пароксизмальної тахікардії, тромбоемболії, миготливої
Прі лікуванні кардіоміопатій застосовують противоаритмические препарати, серцеві глікозиди, прямі і непрямі антиагреганти і антикоагулянти, діуретики.
Людям з якою-небудь серцевою патологією необхідно знизити фізичну активність, обмежити навантаження, дотримуватися дієти. Їжа повинна бути багата білками, мікроелементами, вітамінами з низьким вмістом тваринних жирів і кухонної солі. Обов'язково слід відмовитися від прийому алкоголю і особливо від куріння, яке звужує судини, а при кардіоміопатії це призводить до серйозних ускладнень.
Соблюденіе цих умов хоч і не вилікує захворювання, але допоможе запобігти його подальший розвиток.