Невус - невинне пігментну пляму чи провісник меланоми?

Невус - доброякісне новоутворення, яке розвивається з самих різних клітин шкіри і зустрічається більш ніж у 90% населення планети. У середньому в однієї людини на тілі є 10-15 різних невусів, проте їх число може досягати 100 і більше. Водночас, набагато рідше зустрічаються люди, у яких відзначається на шкірі менше 3-х невусів. Невуси бувають вроджені і набуті; перші з них можуть самостійно зникати, що буває досить рідко, другі - самостійно з'являтися, імовірність чого збільшується з кожним роком.

Невус

Повишенний інтерес до невусам виникає через те, що ці нешкідливі освіти можуть передувати або, що ще гірше, приховувати вже існуючий злоякісний процес в шкірі - меланому - одну з найбільш агресивних пухлин не тільки шкіри, але і всього організму в цілому. Безумовно, не всі невуси так підступні. Та частина, яка супроводжує людину все життя без зайвої тривоги, називається "меланомонеопаснимі невусами", всі інші невуси - меланомоопасные.

Внутридермальный невус

За цією назвою ховаються самі звичайні, "класичні" родимки. Внутрідермальний невус являє собою вузлик або утворення до 0,5 см з чіткими, рівними контурами, він має м'яку консистенцію, забарвлення його трохи інтенсивніше звичайної шкіри (найчастіше світло-коричневого кольору).

Внутрідермальний невус має велику кількість кровоносних судин, тому його травми супроводжується рясною кровотечею. Якщо такі травми стають хронічними (розчухи, щільний одяг, прикраси), то невус необхідно видалити.

Фіброепітеліальний невус

Ето доброякісне новоутворення шкіри, яке поєднує в собі ознаки фіброми і Внутрідермальний невуса: як правило, невеликих розмірів (до 0,5-0,8 см), полушаровидной форми, коричневої, світло-коричневого забарвлення з сірим або синюшним відтінком, м'яко-еластичної консистенции.

Фиброэпителиальный невус частіше з'являється після народження, поступово збільшується в розмірах і практично ніколи не зникає самостоятельно.

Папилломатозный невус

Представляет собою пігментовану (забарвлену за рахунок меланіну) папиллому. Частіше є вродженим утворенням, улюблена локалізація якого - голова, волосиста її часть.

Інтенсівность забарвлення у даного виду невуса - різна, але ніколи не буває дуже темною (темно-коричневої або чорної).

Веррукозний невус

Веррукозний (бородавчаста-папілломатозний) невус - має грубу, горбисту поверхню з безліччю складок і тріщин (характерний вигляд цвітної капусти). Розміри найчастіше від 1 до 2 см, іноді на цьому невуси можуть виростати волосся.

Большіе розміри невуса, темна його забарвлення, нерівна поверхня дуже насторожує пацієнтів в плані схожості з меланомою. Однак на відміну від злоякісної пухлини, невус не має виразок, кровотечі, больових відчуттів, зростає повільно або зовсім не збільшується в розмірах.

Монгольское пятно

Ето доброкачественное пігментное освіту має величезні розміри, займає звичайно цілу анатомічну область (сідницю, права сторона попереку і т.д.). Представлено у вигляді плями сірої або блідо-синього забарвлення в поперековій області.

Монгольское пляма є вродженим, але з віком поступово зникає (до 10-15 рокам). Виправдовуючи свою назву, цей невус зустрічається лише у неєвропейських народів.

Гало-невус (невус Сеттона)

Одін з представників меланомонеопасних невусів - він ніколи не перетворюється на меланому. Виникає в молодому віці, особливо у людей, схильних вітіліго. Якщо ж вітіліго немає, то блакитний невус у чверті випадків є його передвісником.

По зовнішнім виглядом невус Сеттона не впізнати складно: невелика папула до 0,5 см (по типу Внутрідермальний невуса), оточена ділянкою світлої, позбавленої забарвлення (як при вітіліго) шкіри. З плином часу може самостійно зникнути.

Лечебная тактіка

Большінство даних невусів має циклічний характер росту: від появи невуса до його самостійного зникнення може пройти від одного року до декількох десятків років. Інші невуси присутні постійно, супроводжують людину від народження і до його останніх днів. Однак як у першому, так і в другому випадку головною їх проблемою є косметичний дефект, що може бути основним показанням до видалення невуса. Радикальне лікування необхідно і в тому випадку, коли невус знаходиться в області постійної травматизації. У всіх інших випадках невуси вимагають лише наблюденія.