Меланома - це дуже небезпечне новоутворення на шкірі. На сьогоднішній день пухлини шкіри займають лідируючі позиції в загальній структурі онкологічної захворюваності. Як і інші пухлини, новоутворення шкіри бувають доброякісними і злоякісними, а на увазі складного її будови, можуть розвиватися з самих різних структур: епідермісу, сальних і потових залоз, жирової клітковини, волосяних цибулин, компонентів дерми (глибше лежачі шари шкіри). Крім того, існує група пограничних станів, так званий «передрак».
В переважній своїй більшості пухлини шкіри добре піддаються лікуванню і тому причиною смерті вони бувають вкрай рідко ... за невеликим винятком. Особливої Наявність віддалених метастазів є вкрай несприятливим фактором: п'ятирічна виживаність у таких пацієнтів становить менше 5%.
Вторая особливість - клінічно меланома схожа з іншими, менш небезпечними шкірними новоутвореннями. Це значно притупляє онкологічну настороженість як лікарів, так і самих пацієнтів, приводячи у результаті до пізньої діагностіке.
Третья - наявність великої кількості різних передракових станів меланоми. У 70% випадків меланома розвивається з пігментного невуса, а останні зустрічаються у більш ніж 90% населення планети - актуальність проблеми очевидна. Існують невуси меланомоопасним і меланомонеопасние, проте розрізнити їх часом дуже важко навіть для фахівця. А ось своєчасно запідозрити саму меланому, побачити ознаки озлокачествления невуса - повинен зуміти кожна людина. Більше того, правильний і ретельний догляд за шкірою дозволяє знизити ризик перетворення невуса в меланому.
Діагностіка меланоми кожі
Существует кілька прийомів первинної діагностики меланоми на підставі найпростішого клінічного огляду. Найбільш проста ABCD-система, яка включає всього чотири пункти:
А - асиметрична (Asymmetry) форма невуса;
B - чіткі, нерівні і "поїдені" кордону (Boundary) невуса;
С - чорно-коричневий з синюватим відтінком нерівномірний колір (Color);
D - величина (Dimension) новоутворення більше 6 мм у діаметрі.
Более достовірною є 7-точкова система (Glasgow ситема):
1 - Збільшення розміру, зміна обсягу;
2 - Зміна форми і контурів;
3 - Зміна кольору;
4 - Поява запалення;
5 - Спонтанна або при мінімальному травмуванні кровоточивість;
6 - Поява незвичайних відчуттів (свербіж, біль);
7 - Діаметр понад 7 мм.
Еслі до існуючого невусу або знову виявленому пігментні плями стосується хоча б один з вище перерахованих пунктів, то у такого новоутворення є великий ризик опинитися злоякісним, зокрема меланому. Це має бути першим сигналом, за яким необхідно звертатися до лікаря-онколога. Для підтвердження діагнозу проводиться радіофосфорная діагностика, морфологічний і цитологічне дослідження пухлини і сигнальних лімфовузлів.