Кальцинати в молочній залозі ... Що це таке і чим вони небезпечні. Дослідження молочної залози за допомогою мамографії - один з найбільш поширених методів в діагностиці захворювань грудей. При мамографії в молочній залозі можна виявити різні структури: щільні об'ємні утворення, розростання фіброзної тканини, відкладення солей кальцію та інші. Але якщо перші два симптоми визначаються різними діагностичними прийомами, то кальцинати в молочній залозі можуть бути виявлені тільки при мамографії або іншому рентгенівському дослідженні.
Самі по собі кальцинати в молочній залозі не представляють великої небезпеки, вони можуть виникати на тлі порушення обміну речовин, при застійних явищах під час лактації, при тривалому прийомі препаратів кальцію або вітаміну D3, під час клімаксу як нормальне вікове зміна. Однак більш ніж в 20% випадків кальцинати можуть бути вірною ознакою наявності раку молочної желези.
Віди кальцінатов
Отложеніе солей кальцію в молочній залозі може відбуватися по-різному, як з урахуванням локалізації, так і розміру, форми та їх розподілу в тканини грудей.
По локалізації кальцинати можуть перебувати в:
-часточки молочної залози;
-протоки молочної залози;
-Стром молочної желези.
Дольковие кальцинати мають доброякісний характер, зустрічаються при кістах грудей, фіброзно-кістозної мастопатії, порушення обміну речовин та ін Такі кальцинати не вимагають спеціального леченія.
Отложеніе солей кальцію в протоках буває в кількох випадках: розширення проток з подальшим застоєм секрету, після перенесеного маститу і при внутрішньопротоковий раку молочної залози.
Кальцінати в стромі найчастіше бувають при фіброаденоми, ліпомі, атеросклерозі судин.
По зовнішнім виглядом кальцинати можуть бути великими або дрібними, поодинокими або множинними, з різкими або нечіткими контурами, округлі, кільцеподібні або червоподібні, локалізовані в одному місці або дифузно розкидані по всій тканини молочної залози.
Діфференціальная діагностіка
Первое, з чим стикається клініцист після виконання мамографії - це зовнішній вигляд кальцинатов, ретельне вивчення яких, в більшості випадків, дозволяє визначити природу їх виникнення. Великі, поодинокі, з чіткими контурами і неправильною формою освіти говорять про доброякісному процесі, який розташований в стромі молочної залози. Кільцеподібні кальцинати, у вигляді півмісяця або чашки характерні для часточок, говорять про наявність кіст, фіброзно-кістозної мастопатії.
Особую небезпеку приховують у собі червоподібні кальцинати - відкладення кальцієвих солей в протоках молочної залози. Якщо контур такого кальціната чіткий, рівний, не має «поїдених» поверхонь, то такий стан більше характерно для застійних явищ на увазі розширення проток. Якщо кальцинат має розпливчасті межі (схожий на грудочку вати), вони нерівні, перериваються, перетворюючи суцільний кальцинат в безліч дрібних точок, то це дуже характерно для раку молочної залози, внутрипротоковой його форми.
О раку молочної залози говорять також множинні дрібні кальцинати, що не мають чітких меж, сконцентровані в одному місці або розташовані дифузно по всій грудей.
Тактіка
Еслі кальцинати явно характерні для доброякісних процесів, то вони не потребують спеціального лікування. Вони регулярно спостерігаються, раз в 1 рік виконується мамографія на предмет збільшення освіти. Попутно проводиться лікування супутньої патології (видаляються фіброаденоми, великі кісти, ліпоми, проводиться консервативна терапія за допомогою гормональних і простих лікарських препаратів, коригується обмін речовин).
Еслі кальцинати викликають сумнів або однозначно вказують на злоякісну пухлину, то весь діагностичний комплекс, в тому числі виконаються біопсія молочної залози з подальшим вивченням її структури під мікроскопом. Це дозволяє виявити рак на ранніх стадіях і почати його своєчасне леченіе.
Как правило, кальцинати в молочній залозі самостійно не розсмоктуються, і якщо вони одного разу з'явилися, то при доброякісних процесах можуть зберігатися на все життя. Про це жінка повинна пам'ятати і завжди попереджати доктора перед маммографіей.