За словами доктора Арутюнова, в багатьох випадках, гіпертонія починається з нирки. Так, якщо при народженні, вага дитини був менше очікуваного на один кілограм, це означає, що нирки такої дитини втратили істотну частину своїх робочих сегментів. З віком у такої людини починає безсимптомно розвиватися гіпертонія. Це означає, що подібні фактори ризику при народженні є прямим показанням до профілактичних і лікувальних заходів щодо стану нирок і контролю артеріального тиску в дорослому віці.
Ночная спрага і великий обсяг нічний сечі також повинен насторожити людину. При патологіях нирки сечовипускання вночі не часте (як, наприклад, при аденомі простати), але більше звичайного за обсягом. Такі прояви є ознакою того, що нирки потрапили під удар гіпертонії: підвищений тиск у нирках з часом проявиться в підвищеному тиску в артеріях.
«По аналізу сечі можна впевнено спрогнозувати ймовірність розвитку гіпертонії приблизно за 6 років до її дебюту», - говорить доктор Арутюнов. Для цього буде потрібно здати аналіз сечі на мікроальбумінурію. Існує прямий взаємозв'язок між роботою нирок і серцево-судинної системи, і наявність альбуміну (різновид білка) в сечі, є 100% маркером підвищення тиску всередині клубочків нирок, а значить, і наступного підвищення артеріального тиску. Результати цього аналізу дозволяють почати лікування гіпертонії на етапі безсимптомного перебігу заболеванія.
Чем небезпечний «пивний» живіт і «рятувальний круг» на таліі
Абдомінальное ожиріння - ще один серйозний чинник ризику розвитку гіпертонії. Надлишок жиру в області талії не просто питання естетики і вже, тим більше, не привід для жартів. Абдомінальне ожиріння прийнято вважати ожирінням за чоловічим типом, таку фігуру ще називають «яблуко».
По словами доктора Арутюнова, об'єм талії у чоловіка не повинен перевищувати 102 см, у жінки - 88 см. Концентрація жиру в області живота веде до підвищення цукру в крові, атеросклерозу судин і, як результат, до інфаркту, інсульту, цукрового діабету, гіпертонії. Чим більше жиру в області талії, тим вище тиск в черевній порожнині і тим вище підняті куполи діафрагми. Це означає, що область, в якій відбувається кисневий обмін, істотно скорочується. Як наслідок, людина з абдомінальним ожирінням відчуває кисневий дефіцит, особливо, коли перебуває в горизонтальному положенні. В результаті можлива зупинка дихання уві сні, яка, незалежно від її тривалості, може стати причиною раптової смерті.
Только уявіть: 400 грам фруктів і овочів в щоденному раціоні зменшують ризик передчасної смерті на 30%! А 100 грам каші з цільного зерна в готовому вигляді знижують показники коронарної смерті та смертності від раку кишечника. Такі дані повинні спонукати кожного переглянути свої звички пітанія.
Гіпертоніку можна ні голодувати, ні переїдати. Саме тому доцільно ввести підрахунок кілокалорій, які він вживає кожен день. Наприклад, чоловікам старше 51 року досить близько 2000 ккал в день за умови малорухливого способу життя та 2500 ккал при активному способі життя. Тут важливо відзначити, що найбільш калорійними і небажаними є шоколадні батончики (в середньому 281 ккал в одному батончик або 15% добової норми) і пиво, в банку якого причаїлися 250 ккал. Разом, випивши банку пива і закусивши батончиком, ви отримали 30% добової норми кілокалорій, по суті, навіть не встигнувши поесть.
Кроме надлишкових кілокалорій, гіпертонікові загрожує сіль, про це, як правило, знає кожен. Але мало хто обізнаний, що перевищення норми споживання ніяк не пов'язано з сільницею на столі. Доктор Арутюнов розповідає: «6 грам солі - це добова доза гіпертоніка, але, як правило, надлишок солі потрапляє в організм хворого з продуктів з консервантами. Чим більше місто, тим більше полуфабрикатного харчування, яке призводить до великого споживання солі з консервантами, тому гіпертонік повинен харчуватися вдома. Окремо хочеться відзначити ковбасні вироби, від яких гіпертонікові слід зовсім відмовитися, так як всі вони рясніють консервантами. Необхідно знати і те, що в шматку чорного хліба міститься 0,4 грам солі, значить, з'ївши 3 шматки ви вже отримуєте 12% добової норми солі ».
А ось від чого гіпертонікові ні в якому разі не можна відмовлятися, так це від повноцінного споживання білка . Необхідна добова норма складає 0,6 грам на кілограм тіла, відповідно, людина вагою в 60 кілограмів повинен з'їдати 36 грам білка щодня. Відомо, що 100 грам м'яса містять 25 грам білка, 100 грам риби - 18 грам, 100 грам цільного зерна - 6 грам, 100 грам сиру - 10 грам. Виходячи з цих цифр, нескладно підрахувати вашу щоденну норму споживання білка.
Хорошее освіту і щаслива сім'я - запорука довгого життя гіпертоніка
Доктор Арутюнов перерахував тих, хто неминуче потрапляє в групу ризику розвитку гіпертонії: жінки, які пережили пізній токсикоз, хворі на цукровий діабет, пацієнти, приймаючі оральні контрацептиви і нестероїдні протизапальні препарати, повні люди, що мають абдомінальне ожиріння або страждають від хропіння. Цим людям категорично не можна покладатися на суб'єктивну оцінку свого самопочуття. Аналіз сечі на мікроальбумінурію, зміна звичок харчування і зниження окружності талії можуть не просто продовжити ваше життя, але і значно поліпшити її якість.
І наостанок, доктор Арутюнов навів кілька цікавих фактів:
-чоловік гіпертонік живе довше, якщо він щасливий у шлюбі і має вищу освіту;
-сон менше п'яти годин два рази на тиждень радикально збільшує рівень норадреналіну в крові, надає сильне судинозвужувальну дію;
-пасивним курцем вважається той, при кому викурюють 3 сигарети в день. Якщо в присутності людини викурюють 5 сигарет в день, його можна віднести до розряду активних курців з підвищеним ризиком коронарної смерті.