Лимфоцитоз у детейБелые кровяные тельца (лейкоциты) неоднородны по своему возрасту, структуре и функциям.
Нормальная дифференциальная формула лейкоцитов у взрослого выглядит так:
- молодые нейтрофильные клетки – 0
- палочкоядерные нейтрофильные клетки 0-4
- сегментоядерные нейтрофильные клетки 65
- лимфоциты 20-40
- моноциты 2-6
- эозинофильные клетки 1-4
- базофильные клетки 0-1
- плазматические клетки 0-0,5
У детей имеются существенные различия в дифференциальной формуле по сравнению с взрослыми. При рождении соотношение между нейтрофильными клетками и лимфоцитами такое же, как у взрослых – то есть 65 и 25.
После рождения процент лимфоцитов начинает быстро расти и к 4 дню жизни количества лимфоцитов и нейтрофилов выравниваются. Это называется первым скрещение лейкоцитов по Ветцелю.
К концу первого года жизни это соотношение меняется: лимфоциты достигают максимального числа – 65, а нейтрофилов 25.
В четыре года наступает второе скрещение по Ветцелю – то есть эти величины опять уравниваются.
После 4 года процент нейтрофилов постепенно нарастает, а процент лимфоцитов постепенно уменьшается. К достижению половой зрелости эти показатели достигают средних величин, нормальных для взрослого.
Таким образом, *лимфоцитоз у детей* между 4 днем и 4 годом жизни является физиологическим.
О патологическом лимфоцитозе в этот период жизни можно говорить тогда, когда количество лимфоцитов превышает 65 %.
Лимфоцитоз у детей встречается:
- в период выздоровления после инфекционных заболеваний
- при хронических воспалительных процессах
- гипертиреозе
- при болезни Аддисона
- инфекционном мононуклеозе
- остром инфекционном лимфоцитозе
- лимфосаркоме
- болезни Бриль-Симмерса
- коклюше
При коклюше лимфоцитоз может достигать 120 000 клеток.