Трансплантация сердец животных - будущее или нет?
Ученые сообщили об успехе в пересадке сердец от генетически измененных поросят в животы бабуинам, где сердца приживались в течение года. Хотя такие попытки уже были и раньше, до сих пор сердца вдвое меньшее время.
Трансплантация сердца является основным лечением терминальной стадии сердечной недостаточности. Около 3 000 человек в США постоянно ожидают пересадки сердца, но дожидаются только 2 000 из них ежегодно. Пока пациенты ожидают трансплантации, они вынуждены жить благодаря механическим устройствам, повышающим риск
инфицирования, тромбообразования и кровотечения. Предлагаемая альтернатива заключается в использовании сердец животных у больных людей. Это называется ксенотрансплантаей.
Ведущий исследователь д-р Мухаммад М.Мохиуддин пояснил рациональное зерно метода:
— Пока мы учимся выращивать органы с помощью тканевой инженерии, которая вряд ли скоро будет доступна, ксенотрансплантация доступна уже сегодня.
Две главные проблемы ксенотрансплантации были преодолены командой Мохиуддина на этапе исследований. Во-первых, свиньи были генетически модифицированы для донорства органов. Этим свиньям добавили человеческие гены, делающие их органы более совместимыми для человеческой физиологии. Свиней выбрали, потому что их анатомия схожа с человеческой. У свиней деактивировали фермент альфа 1-3-галактозидазы трансферазу. Это устранило одну потенциальную причину иммунологического отторжения. Также были активированы человеческие трансгены для предотвращения тромбообразования. Во-вторых, вместо обычной генерализованной иммуносупрессии для остановки отторжения пересаженного сердца, ученые первыми применили таргет-специфическую иммуносупрессию, которая менее токсична.
Ксенотрансплантация
Для проверки выживаемости сердец генетически измененных свиней органы были подсоединены к циркуляторным системам бабуинов, в брюшной полости. Собственные сердца бабуинов оставались на месте и продолжали выполнять свои функции. В среднем, жизнь трансплантатов продолжалась 200 дней. Это намного дольше, чем у сердец свиней без человеческих генов (21, 70 и 80 дней в разных группах).